神经阻滞麻醉是一种区域阻滞麻醉，通过局部麻醉药物阻断特定神经传导，使相关痛觉信号传递暂时消失，相应手术区域无痛，实现围术期镇痛的技术。其核心在于通过超声引导定位目标神经，确保药物精准注入，同时降低并发症风险。常用于骨科手术前及术后辅助镇痛，使病人术后疼痛减轻、利于术后康复。

　　对于一些高龄病人或合并某些疾病不适合采用椎管内麻醉或全麻的患者来说，神经阻滞麻醉提供了一种更安全的麻醉选择。神经阻滞麻醉可以在患者保持清醒的状态下进行，减少了全身麻醉药物的使用，降低了对患者身体的负担。同时，由于神经阻滞麻醉的作用范围局限，对患者的生命体征影响较小，术后并发症的发生率也相对较低，因此，患者在手术后通常能够较快地恢复身体功能。随着超声技术在临床应用的普及，超声引导下的神经阻滞麻醉具有无创和可视的特点，能够清晰地显示麻醉区域的解剖结构，引导麻醉穿刺进针的方向和深度，可实现精准麻醉，太原西山医院麻醉手术科已成功开展多例，得到了患者和家属的一致认可。

　　对骨科患者而言，神经阻滞麻醉能够精准定位手术部位对应的神经，在保证手术区域无痛的情况下，最大限度减少对患者全身器官功能的干扰。患者在手术过程中保持清醒或轻度镇静，有效避免了全身麻醉、椎管内麻醉引发的血压波动、恶心、呕吐、呼吸抑制、术后需要禁食水等可能情况，显著降低了老年患者或合并多种基础疾病的患者术后恢复时间和相关并发症的发生率。

　　近日太原西山医院骨科二科收治了一名踝关节骨折患者，该患者合并有多种慢性衰竭疾病，化验指标多项异常，难以实施常规麻醉手术，保守治疗将会致残。骨科二科刘晓烨主任团队和麻醉手术科张星主任团队进行术前论讨后制定了麻醉手术方案，即神经阻滞麻醉下行微创骨折经皮复位克氏针内固定术，患者同意麻醉及手术方案，经麻醉科精准神经阻滞后骨科二科用时半小时顺利结束手术。该手术的成功开展为高龄、合并症较多以及难以耐受常规手术的患者开辟了一条新思路，为患者提供了安全保障。

　　晋医广[2025]01-23-01043号