近日，“警惕‘蛇’缠腰，主动更健康”主题科普活动在太原市迎泽区老军营社区卫生服务中心举办，本次活动聚焦50岁以上中老年人群易发的带状疱疹这一常见感染性疾病，来自多个疾病领域的专家，共同倡导慢性病患者在酷暑气候下，应积极践行主动健康理念，重视带状疱疹的预防，做好自己健康的“第一责任人”。

　　太原市疾控中心副主任郭建娥介绍：“目前，我市已进入中度老龄化社会，人口老龄化趋势显著，老年健康保障工作已成为城市发展的重中之重。多数老年人存在多病共存的情况，炎热高温下，老年人尤其是合并患有糖尿病、心血管疾病的慢性病患者，尤其要当心增加罹患带状疱疹等感染性疾病的风险。接种疫苗是预防带状疱疹最有效的手段，可以大大降低患病的风险以及疾病的严重程度，希望大家能做到‘预防先行、主动健康’，科学应对带状疱疹等感染性疾病。”

　　50岁以上需警惕，别让带状疱疹“见缝插针”

　　带状疱疹(俗称：蛇缠腰、生蛇等)是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病，人群普遍存在患带状疱疹的可能性，超过90%的成人体内潜伏有水痘-带状疱疹病毒，大约1/3的人在一生中会患带状疱疹。

　　山西省煤炭中心医院皮肤科主任宋日军表示：“当人体免疫力下降，潜伏在体内的水痘-带状疱疹病毒就可能被‘激活’，一方面表现为皮肤起水疱，另一方面就是难以忍受的疼痛。这种疼痛像灼烧的火焰沿着神经游走，有时又像夹杂着刀割样的尖锐刺痛，患者甚至连简单的穿脱衣服都会疼痛难忍，而且往往夜间比白天更严重，因此严重影响患者的生活质量。另外，还可能引起带状疱疹后神经痛这种并发症，时间长的可能会持续数年，对患者及其家庭都是很大的负担。”

　　年龄是带状疱疹最重要的危险因素，50岁以上为易发人群，且年龄越大越容易患病，病情也更严重。即使身体健康，中老年人50岁后患带状疱疹的风险仍会陡然增加。宋日军也提醒，一般随着年龄的增长，疼痛会遗留后遗神经痛的机率越大，另外，有基础疾病的患者，比如糖尿病、心血管疾病等患者，发生带状疱疹及带状疱疹后神经痛的风险要高于健康人群，并且感受到的痛感更强烈，因此带状疱疹重在预防。

　　牵一发而动全身，慢性病患者更应重视带状疱疹侵袭

　　在带状疱疹的高发人群中，糖尿病、高血压等慢性病患者尤为突出。由于慢性病会对人体的免疫系统和神经系统造成损害，使得身体对水痘-带状疱疹病毒的抵抗力大大降低，共病叠加的“痛”正在撕咬我国过亿的中老年群体，俨然已演变为公共卫生问题。

　　相关数据显示，相比一般人，糖尿病患者发生带状疱疹的风险增加60%，近1/4的糖尿病患者因罹患带状疱疹致使血糖控制恶化，住院治疗的风险提升27%。而心血管疾病患者罹患带状疱疹风险同样严峻，与一般人群相比，高血压、高血脂、冠心病等心血管疾病患者患带状疱疹风险比普通人高39%，这不仅会导致疾病管理和治疗成本增加，更会带来比一般人群更强烈的疼痛，对生活质量影响更严重且持久。

　　山西医科大学第一医院全科医疗科主任兰丽珍介绍：“我们有位90岁高龄的患者，患有糖尿病、高血压、心脑血管疾病，平时在家勉强能够自理。因罹患带状疱疹，出现了血糖、血压升高，尿酮体阳性及肾功能异常等情况，只能住院治疗。由于存在多脏器功能障碍，该患者入住全科医疗科，同时需要七个科室共同会诊。可以说，带状疱疹看似只是局部的‘破损’，却往往会让老年人，尤其是多病共存的老年人健康‘满盘皆输’。因此，预防非常重要，我们应主动运用疫苗这个‘武器’，做好自己健康的第一责任人。”

　　基层是居民健康的主场，疫苗是居民健康的重要抓手

　　同时，兰丽珍认为，慢性病全病程管理的“主场”在基层，疾病预防的“主场”也在基层。而大医院的临床科室可为基层提供医疗支持和资源，在疾控部门的统筹协调下，做好共防共治，以疫苗为重要的健康抓手，保障全民健康。

　　社区是距离老百姓最近的“健康防线”，针对夏季可能出现的慢性病管理问题，患者应尽早到社区做相关慢性病的评估和咨询，如果发现有潜在的罹患带状疱疹的风险，应提早进行预防。

　　太原市迎泽区老军营社区卫生服务中心副主任梁雨杰介绍：“进入三伏天，我们社区有不少高血压、糖尿病的老年人，因为夏日高温湿热的环境，导致血压、血糖控制不好，免疫力跟着往下掉。免疫力一下降，潜伏在体内的水痘-带状疱疹病毒就容易抬头。前不久就有一位慢性病老人得了带状疱疹，疼痛使他彻夜不眠，血糖和血压跟着飙升，住院小半个月才得到控制。针对这些情况，我们把预防前置，社区家庭医生在日常门诊过程中会积极对社区居民进行相关的疫苗接种咨询与指导。中老年人尤其是有慢性病的群体，如处于疾病稳定期，可以通过接种疫苗来降低罹患带状疱疹的风险。建议接种疫苗前可就疫苗的保护效果、保护时长、接种禁忌、安全性等信息咨询专业医生，进行科学接种。”

　　为进一步落实“预防为主”方针、促进健康关口前移，日前，山西省疾控局、省卫生健康委联合发布了带状疱疹疫苗接种相关减免政策。梁雨杰进一步介绍到：“以我们老军营社区卫生服务中心为例，50周岁及以上的人群在政策规定时段内完成接种，即可享受相关减免政策。该政策的落地，将推动提升辖区内疫苗接种覆盖率，降低中老年人患病风险。”